La neoplasia benigna de la laringe es un crecimiento no canceroso en la laringe, y puede afectar el habla y la respiración. Las personas con neoplasia benigna de la laringe a menudo notan ronquera, una voz más débil, molestia en la garganta o la sensación de que hay algo en la garganta. En algunas, el primer signo puede ser un pequeño cambio que al principio pasan por alto, como una voz áspera durante semanas o una respiración ruidosa durante la actividad. La neoplasia benigna de la laringe puede aparecer en adultos o niños, y los signos pueden durar hasta que el crecimiento sea tratado o vigilado. Por lo general, no pone en peligro la vida, y el tratamiento suele incluir seguimiento atento, cuidado de la voz y, a veces, cirugía para extirpar el crecimiento, especialmente si los signos tempranos de la neoplasia benigna de la laringe están empeorando o bloqueando el flujo de aire.
¿Cuántas personas viven con Laryngeal benign neoplasm?
Las estimaciones de prevalencia en todo el mundo y en EE. UU. de los tumores benignos de la laringe, también llamados neoplasias benignas laríngeas, no se informan de forma consistente por una única fuente autorizada. La mayoría de los informes publicados describen tipos concretos de tumores o pequeñas series de casos, en lugar de ofrecer un recuento fiable de cuántas personas viven en total con esta afección.
Descripción general
Laryngeal benign neoplasmSíntomas
La neoplasia benigna de laringe suele causar ronquera persistente o una voz áspera. Algunas personas también notan molestia en la garganta, sensación de que algo se ha quedado atascado, tos o dificultad para respirar si el crecimiento estrecha la vía aérea.
Perspectivas y Pronóstico
La mayoría de las neoplasias benignas de la laringe pueden tratarse con éxito, a menudo conservando la voz y la respiración. El pronóstico suele ser muy bueno, aunque algunos crecimientos pueden reaparecer, por lo que el seguimiento ayuda a detectar cambios de forma temprana y a proteger el habla y la deglución.
Causas y factores de riesgo
La neoplasia benigna laríngea puede desarrollarse debido a la sobrecarga vocal prolongada, el tabaquismo, el consumo de alcohol, el reflujo ácido y la irritación persistente por contaminantes o la inflamación crónica. La edad, el sexo, los cambios hormonales y algunas enfermedades hereditarias raras también pueden aumentar el riesgo.
Influencias genéticas
No se cree que la genética desempeñe un papel importante en la mayoría de los casos de neoplasia benigna laríngea. Estos crecimientos suelen estar más relacionados con cambios locales del tejido, irritación o sobreesfuerzo vocal que con variaciones genéticas heredadas.
Diagnóstico
La neoplasia benigna de la laringe suele diagnosticarse después de un examen de otorrinolaringología. Los médicos a menudo observan la laringe con una pequeña cámara. El diagnóstico de neoplasia benigna de la laringe puede confirmarse con pruebas de imagen o una biopsia.
Tratamiento y medicamentos
El tratamiento de la neoplasia benigna de laringe depende del tamaño, la localización y los síntomas. Muchas personas se controlan con exámenes periódicos de la garganta, mientras que los crecimientos problemáticos suelen extirparse mediante una pequeña cirugía a través de la boca. La terapia de la voz también puede ayudar.
Síntomas
Los cambios en la forma en que tu voz suena o se siente suelen ser lo primero que las personas notan en la vida diaria. Con una neoplasia benigna de la laringe, un crecimiento no canceroso en la laringe puede causar signos tempranos de neoplasia benigna de la laringe, como ronquera, voz débil, irritación de garganta o dificultad para respirar si el crecimiento aumenta de tamaño. Los signos varían de una persona a otra y pueden cambiar con el tiempo.
Tu voz puede sonar ronca, áspera, entrecortada o más débil de lo habitual. Algunas personas notan que no pueden hablar en voz alta, cantar o conversar durante mucho tiempo sin que la voz se debilite.
Puedes sentir un bulto, cosquilleo, dolor o la sensación de que algo se ha quedado atascado en la garganta. Para muchas personas, esto puede significar beber agua con frecuencia o necesitar hacer pausas mientras hablan.
Puede haber carraspeo continuo o tos seca cuando el crecimiento irrita el revestimiento de la laringe. Esto puede confundirse fácilmente con alergias, reflujo o un resfriado que tarda en irse.
Algunas personas sienten que tragar requiere más esfuerzo o que la comida parece atascarse al bajar. Esto es más probable cuando el crecimiento es más grande o está cerca de partes de la garganta que ayudan a dirigir la comida y el líquido.
¿Cómo suelen las personas notar Laryngeal benign neoplasm por primera vez?
Por lo general, las personas notan por primera vez una neoplasia benigna de la laringe cuando su voz cambia y sigue así, sobre todo si aparece ronquera que no mejora después de un resfriado o de unos días de reposo vocal. Algunas personas también notan una voz áspera o débil, la sensación de que algo se les ha quedado atascado en la garganta, la necesidad frecuente de aclararse la garganta o una tos que persiste sin otra causa clara. Si el crecimiento es más grande, los signos de alarma tempranos también pueden incluir respiración ruidosa o dificultad para respirar, por lo que conviene revisar cualquier cambio de voz que persista.
Tipos de Laryngeal benign neoplasm
La neoplasia benigna de la laringe puede afectar la voz, la respiración o la sensación en la garganta, según dónde se sitúe el crecimiento y de qué tipo de tejido provenga. En la práctica, los tipos de neoplasia benigna de la laringe suelen agruparse según el tipo de crecimiento implicado, y eso ayuda a explicar por qué algunos causan sobre todo ronquera, mientras que otros tienen más probabilidades de afectar el flujo de aire. Los signos no siempre son iguales en todas las personas. Algunos crecimientos se mantienen pequeños y solo provocan cambios leves en la voz, mientras que otros llevan a síntomas persistentes en la garganta o a respiración ruidosa.
Papiloma
Este tipo está formado por crecimientos parecidos a verrugas en la laringe y con frecuencia causa ronquera persistente o una voz áspera y forzada. Si los crecimientos son más grandes o se extienden, algunas personas también notan respiración ruidosa o falta de aire. Tanto en niños como en adultos, los papilomas pueden reaparecer después del tratamiento.
Pólipo de la cuerda vocal
Un pólipo es un crecimiento blando, por lo general unilateral, en una cuerda vocal que a menudo se desarrolla tras irritación o uso intenso de la voz. Muchas personas con este tipo notan ronquera súbita o gradual, fatiga vocal o dificultad para proyectar la voz al final del día. Un pólipo más grande también puede causar la sensación de que algo se ha quedado atascado en la garganta.
Nódulo de la cuerda vocal
Los nódulos son crecimientos benignos pequeños, similares a un callo, que por lo general afectan ambas cuerdas vocales. Tienden a causar ronquera crónica, una voz soplada y esfuerzo adicional al hablar, sobre todo en personas que usan mucho la voz. Una persona puede tener más dificultades para cantar o hablar con claridad, mientras que otra nota más tensión en la garganta.
Quiste laríngeo
Un quiste es un crecimiento con forma de saco que se sitúa por debajo de la superficie de la cuerda vocal o en el tejido cercano. A menudo provoca ronquera persistente y una voz que no mejora mucho con el reposo, y algunas personas notan más dificultad para alcanzar notas agudas o hablar durante largos periodos. Si el quiste está en otra parte de la laringe, en cambio, pueden aparecer molestias al tragar o problemas respiratorios.
Hemangioma
Es un crecimiento benigno formado por vasos sanguíneos, y los signos dependen mucho de su tamaño y de su localización exacta. En lactantes, puede ser más probable que cause respiración ruidosa, problemas para alimentarse o pausas durante el sueño, mientras que en adultos puede producir ronquera o molestias en la garganta. Incluso dentro del mismo tipo, la intensidad puede ir de leve a grave.
Condroma
Un condroma es un tumor benigno poco frecuente que se desarrolla a partir del cartílago de la laringe. Como puede ocupar espacio más que afectar directamente la superficie de la cuerda vocal, las personas pueden notar problemas respiratorios de aparición lenta, un cambio de voz más grave o dificultad para tragar, más que la ronquera clásica. Los tumores más grandes pueden estrechar la vía aérea y requerir una evaluación más estrecha.
¿Puedo ralentizar la aparición de los síntomas?
Por lo general, no: no hay ninguna forma demostrada de retrasar de manera fiable el inicio de los síntomas de un crecimiento benigno en la laringe, aunque reducir la irritación puede ayudar a algunas personas a disminuir la probabilidad de que los síntomas aparezcan antes o empeoren. Las medidas más sensatas son no fumar ni vapear, evitar forzar mucho la voz, como gritar con frecuencia o hablar en voz alta durante largos periodos, y tratar el reflujo, las alergias u otra irritación persistente de la garganta, pero estas medidas pueden reducir el riesgo más que prevenir el crecimiento o sus síntomas. No hay medicamentos preventivos bien establecidos para la mayoría de estos crecimientos, pero hacer que la ronquera u otros cambios en la voz se revisen pronto puede ayudarte a recibir tratamiento antes, y estos hábitos siguen mereciendo la pena aunque no puedan garantizar un resultado.
Lo que la genética puede decirte sobre los síntomas
Por lo general, la genética no puede predecir muy bien los síntomas de una neoplasia laríngea benigna, porque estos crecimientos no cancerosos en la laringe suelen estar más relacionados con el tamaño del crecimiento, su localización exacta y su tipo que con cambios hereditarios en los genes. En la práctica, esto significa que muchas personas con crecimientos de aspecto similar pueden tener problemas muy distintos, desde ronquera leve o irritación de garganta hasta sensación de tener algo en la garganta, tos o dificultad para respirar si la vía aérea se estrecha. Las pruebas genéticas no se usan de forma rutinaria para prever cuándo comenzarán los síntomas ni qué tan intensos serán, aunque los médicos pueden pensar más en la genética en síndromes raros en los que los tumores benignos pueden aparecer en más de una parte del cuerpo.
Causas y Factores de Riesgo
Los factores de riesgo de la neoplasia benigna de la laringe dependen del tipo de crecimiento en la caja de la voz. Algunos están relacionados con el virus del papiloma humano, o HPV. Otros pueden ser más probables después de una irritación prolongada por el tabaco, el reflujo ácido o el uso intensivo de la voz. Rara vez interviene un solo factor, y la combinación importa. La edad y el sexo pueden afectar el riesgo, pero las causas genéticas heredadas son poco frecuentes.
¿Cuáles son las causas o factores de riesgo más comunes?
La causa más común y conocida de algunos crecimientos no cancerosos de la laringe, especialmente los papilomas, es la infección por el virus del papiloma humano, o HPV, un virus común. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de ciertos crecimientos benignos de la laringe incluyen el tabaquismo, el esfuerzo vocal intenso o repetido y la irritación prolongada, como el reflujo ácido. La mayoría de estos crecimientos no son hereditarios, aunque algunas afecciones raras vinculadas a la familia pueden influir en un pequeño número de casos poco frecuentes.
Factores de Riesgo Ambientales y Biológicos
La neoplasia benigna de la laringe significa un crecimiento no canceroso en la laringe. Los factores de riesgo de la neoplasia benigna de la laringe dependen en parte del tipo de crecimiento, pero muchos implican irritación prolongada, infección o afecciones del propio cuerpo que afectan el revestimiento de la laringe. Los médicos suelen agrupar los riesgos en internos (biológicos) y externos (ambientales).
Algunos crecimientos benignos en la laringe, especialmente los papilomas, están vinculados a la infección por el virus del papiloma humano. El virus puede afectar el revestimiento de la laringe y desencadenar crecimientos parecidos a verrugas que pueden reaparecer. En los niños, la exposición al HPV alrededor del nacimiento puede aumentar la probabilidad de este subtipo.
Cuando el ácido del estómago llega repetidamente a la garganta, puede mantener la laringe irritada e inflamada. Con el tiempo, esa irritación crónica puede hacer más probables algunas formas de neoplasia benigna de la laringe.
La inflamación continua por infecciones de garganta repetidas, goteo posnasal, alergias o laringitis crónica puede someter a estrés el delicado tejido laríngeo. Esto puede crear condiciones que favorezcan los crecimientos no cancerosos.
La exposición regular al polvo, los vapores químicos, el aire contaminado o el humo de segunda mano puede irritar el revestimiento de la laringe. Este tipo de exposición ambiental es un factor de riesgo reconocido para algunas lesiones benignas laríngeas.
Factores de Riesgo Genéticos
La mayoría de las personas con una neoplasia benigna de la laringe no tienen una causa hereditaria clara. Cuando los genes están implicados, por lo general se trata de un síndrome familiar poco frecuente que hace más probables ciertos crecimientos benignos en la laringe o en los tejidos cercanos. Llevar un cambio genético no garantiza que la afección aparezca. Las causas genéticas conocidas de la neoplasia benigna de la laringe explican solo una pequeña parte de los casos.
Antecedentes familiares: Tener antecedentes familiares de paraganglioma, neurofibromatosis u otros tumores benignos poco habituales puede sugerir un riesgo hereditario. Esto es más importante cuando varios familiares están afectados o cuando los tumores aparecen a una edad temprana.
Síndrome NF1: La neurofibromatosis tipo 1 puede causar tumores benignos de los nervios llamados neurofibromas, y a veces estos pueden desarrollarse en la laringe. Muchas personas con NF1 también presentan otras señales, como múltiples bultos blandos en la piel o manchas cutáneas de color marrón claro.
Cambios SDHx: Los cambios heredados en SDHB, SDHC, SDHD o genes relacionados pueden aumentar el riesgo de paragangliomas de cabeza y cuello. Estos tumores suelen ser benignos, y un pequeño número puede comenzar en la laringe.
Cambios RET: Algunos cambios heredados del gen RET, especialmente en MEN2B, pueden dar lugar a neuromas mucosos, que son pequeños crecimientos benignos de los nervios en los tejidos de revestimiento. Afectan sobre todo a la boca, pero en raras ocasiones pueden afectar la laringe o la vía aérea superior.
Factores de Riesgo del Estilo de Vida
Varios hábitos cotidianos pueden aumentar la irritación, la inflamación y la tensión de los tejidos en la laringe, lo que puede elevar la probabilidad de que se desarrolle un crecimiento laríngeo benigno o de que los síntomas se vuelvan más notorios. Los principales factores de riesgo relacionados con el estilo de vida para el neoplasma benigno de laringe incluyen el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, el sobreuso de la voz, los hábitos relacionados con el reflujo y una hidratación o recuperación deficientes. Estos factores importan porque las lesiones repetidas en la laringe pueden favorecer la hinchazón, las lesiones y la disfonía persistente.
Fumar irrita repetidamente el revestimiento de la laringe y puede favorecer lesiones benignas, como los pólipos de las cuerdas vocales o los crecimientos inflamatorios crónicos. También retrasa la curación, por lo que los síntomas existentes, como la disfonía, pueden durar más o empeorar.
El consumo frecuente y excesivo de alcohol puede resecar e irritar la garganta y, a menudo, actúa junto con el tabaquismo para aumentar la irritación laríngea. Esta tensión continua sobre el tejido puede hacer que los cambios laríngeos benignos sean más probables o más sintomáticos.
Gritar con frecuencia, hablar con fuerza, cantar durante mucho tiempo o hablar durante periodos prolongados sin descanso puede traumatizar las cuerdas vocales. Con el tiempo, esa tensión puede contribuir a lesiones laríngeas benignas y a cambios persistentes de la voz.
Cenar tarde, hacer comidas copiosas, consumir alimentos ricos en grasas, tomar demasiada cafeína y acostarse poco después de comer pueden empeorar el reflujo ácido hacia la garganta. Cuando el reflujo llega a la laringe, puede inflamar el tejido y agravar cómo el estilo de vida afecta al neoplasma benigno de laringe.
Prevención de Riesgos
Proteger tu voz y evitar la irritación prolongada puede reducir la probabilidad de algunos casos de neoplasia benigna de laringe, especialmente los vinculados al tabaquismo, el reflujo o la sobrecarga repetida de las cuerdas vocales. No todos los casos pueden prevenirse, porque algunos crecimientos se desarrollan sin una causa clara. La prevención consiste en disminuir el riesgo, no en eliminarlo por completo. Si la ronquera, el malestar de garganta u otros signos tempranos de neoplasia benigna de laringe duran más de unas pocas semanas, acudir antes a una revisión puede ayudar a detectar los problemas de forma temprana.
El humo del tabaco irrita la laringe y aumenta el riesgo de crecimiento anormal del tejido. Evitar fumar y el humo de segunda mano es una de las formas más importantes de reducir el riesgo.
El consumo elevado de alcohol puede aumentar la irritación de la garganta, especialmente cuando se combina con el tabaco. Reducirlo puede ayudar a bajar el riesgo de neoplasia benigna de laringe y de otros problemas de la laringe.
Gritar con frecuencia, cantar con fuerza o hablar durante largos periodos sin descanso puede sobrecargar las cuerdas vocales. Una buena hidratación, hacer pausas para descansar la voz y usar una técnica correcta al hablar o cantar pueden ayudar a reducir las lesiones repetidas.
El reflujo ácido puede irritar la garganta y la laringe con el tiempo, incluso cuando la acidez es leve o está ausente. Controlar el reflujo con cambios en la dieta, evitando las comidas tardías y recibiendo atención médica cuando sea necesario puede disminuir este desencadenante.
¿Se puede prevenir Laryngeal benign neoplasm?
No puedes prevenir por completo un crecimiento benigno en la laringe, porque algunos se desarrollan sin una causa clara. Aun así, evitar fumar y vacunarte contra el VPH puede reducir el riesgo de algunos tipos, especialmente ciertos crecimientos verrugosos que pueden afectar la laringe.
Transmisión
La neoplasia benigna de laringe no es contagiosa, por lo que no se transmite de una persona a otra al toser, besar, compartir bebidas ni por el contacto cercano cotidiano. Si te preguntas si la neoplasia benigna de laringe puede pasar de una persona a otra, la respuesta suele ser no.
La mayoría de los crecimientos benignos en la laringe se deben a cambios locales del tejido, irritación u otras causas no infecciosas. Algunos tipos, como los papilomas, pueden estar relacionados con un virus, pero incluso en esos casos la neoplasia benigna de laringe en sí no se considera altamente infecciosa, como un resfriado, la gripe o COVID-19.
Cuándo hacerse pruebas genéticas
En una neoplasia laríngea benigna, las pruebas genéticas no suelen formar parte de la detección precoz rutinaria ni de la planificación del tratamiento. Puede merecer la pena comentarlas solo si los tumores son recurrentes, si hay una fuerte historia familiar de crecimientos inusuales o cánceres, o si otros hallazgos sugieren un síndrome hereditario raro.
Diagnóstico
La ronquera que no desaparece, una voz que se cansa con facilidad o la sensación de que algo se ha quedado atascado en la garganta a menudo lleva a las personas a buscar atención por una neoplasia benigna de la laringe. Los médicos suelen empezar por los síntomas, cuánto tiempo llevan presentes y si han cambiado al hablar, tragar o respirar. El diagnóstico de neoplasia benigna de la laringe suele basarse en ver el crecimiento en la laringe y confirmar que no es canceroso.
Un profesional sanitario pregunta por ronquera, molestias en la garganta, tos, dificultad para tragar y cualquier respiración ruidosa. También revisa si fumas, si usas mucho la voz, si tienes reflujo, problemas previos de garganta y cómo han cambiado los síntomas con el tiempo.
Un pequeño espejo o una cámara flexible introducida por la nariz permite al médico mirar directamente la laringe. Esto ayuda a ver dónde está el crecimiento, qué tamaño tiene y si afecta a las cuerdas vocales.
Este examen con luz especial muestra el movimiento de las cuerdas vocales con detalle en cámara lenta mientras hablas. Puede ayudar a saber si una lesión benigna está alterando la vibración de una forma que explique los síntomas persistentes de la voz.
Si el crecimiento parece inusual, está aumentando de tamaño o la causa no está clara, puede tomarse una pequeña muestra de tejido. Observar las células al microscopio es la mejor forma de confirmar que es benigno y no canceroso.
¿Cómo se diagnostica Laryngeal benign neoplasm?
Un crecimiento no canceroso en la laringe, también llamado neoplasia laríngea benigna, suele ser diagnosticado por un otorrinolaringólogo a partir de signos como ronquera persistente, respiración ruidosa o dificultad para tragar, junto con una exploración cuidadosa de la laringe. Esto se hace con mayor frecuencia mediante una cámara fina y flexible que se introduce por la nariz o la boca para que el médico pueda ver dónde está el crecimiento y qué tamaño tiene, y a veces se utiliza una prueba de imagen como una TC o una RM si se necesita más detalle. En algunos casos, se toma una pequeña muestra de tejido, a menudo durante un procedimiento para extirpar el crecimiento, para confirmar que es benigno y no canceroso.
Etapas de Laryngeal benign neoplasm
La neoplasia benigna de la laringe no tiene etapas de progresión definidas. Esto se debe a que estos crecimientos no cancerosos en la caja de la voz suelen describirse por su tipo, tamaño y ubicación, más que por un patrón establecido de cambio gradual por etapas. A menudo, el proceso comienza cuando notas cambios en la vida diaria, como ronquera persistente, una voz más débil, molestias en la garganta o dificultad para respirar si el crecimiento es mayor; estas pueden ser manifestaciones tempranas de la neoplasia benigna de la laringe. Los médicos suelen diagnosticarla con una revisión de los signos, una exploración de la garganta y la laringe, y a veces una pequeña muestra de tejido o una prueba de imagen, y luego la controlan con el tiempo según los signos y si el crecimiento cambia.
Perspectivas y Pronóstico
El pronóstico para las personas con una neoplasia benigna de la laringe suele ser excelente, porque estos crecimientos no son cancerosos y, a menudo, pueden vigilarse o extirparse con éxito si causan síntomas. El pronóstico depende sobre todo del tamaño del tumor, su localización y su efecto sobre las cuerdas vocales o la vía aérea, y en muchos pacientes la ronquera, la fatiga vocal o la dificultad para respirar mejoran después del tratamiento. En algunas lesiones benignas puede haber recurrencia, por lo que puede ser necesario un seguimiento con laringoscopia, especialmente cuando los síntomas reaparecen o el diagnóstico no es seguro. La muerte por una neoplasia benigna de la laringe es muy poco frecuente, pero una obstrucción grave de la vía aérea puede convertirse rara vez en una urgencia si la masa es grande o estrecha rápidamente la vía respiratoria. En general, la mayoría de las personas se recupera bien y tiene una esperanza de vida normal, aunque la calidad de la voz puede tardar en mejorar y a veces requiere terapia del habla o procedimientos repetidos.
Efectos a Largo Plazo
Un neoplasma benigno de la laringe todavía puede afectar la vida diaria con el tiempo, porque se sitúa en la caja de la voz, donde incluso un crecimiento pequeño puede cambiar cómo hablas, respiras o tragas. Muchas personas que viven con un neoplasma benigno de la laringe tienen un buen pronóstico general, sobre todo cuando el crecimiento se mantiene estable o se trata con éxito, pero algunos efectos pueden persistir o reaparecer. Pensar en los efectos a largo plazo ayuda a ajustar las expectativas sobre el uso de la voz, las visitas de seguimiento y la posibilidad de recurrencia. El panorama a largo plazo suele estar determinado por el tamaño, la localización y el tipo de crecimiento.
La ronquera, la fatiga vocal o una voz más débil pueden durar meses o volverse a largo plazo si el crecimiento afecta la vibración de las cuerdas vocales. Para muchas personas, esto puede significar dificultad para hablar por encima del ruido de fondo o sentirse agotadas después de una conversación normal.
Si el crecimiento estrecha la vía aérea, algunas personas pueden seguir teniendo respiración ruidosa o falta de aire, especialmente con el ejercicio. Esto es más probable con tumores más grandes o si un neoplasma benigno de la laringe reaparece después del tratamiento.
Algunas personas pueden notar que persiste la irritación de garganta, la sensación de un nudo en la garganta o una dificultad leve para tragar. Estos problemas no siempre son graves, pero pueden hacer menos cómodo comer, beber o hablar durante largos periodos.
Algunos crecimientos benignos pueden reaparecer después de su extirpación, por lo que puede ser necesario un seguimiento a lo largo del tiempo. Los médicos pueden vigilar estos cambios durante años para ver si la lesión se mantiene estable, reaparece o, rara vez, empieza a causar nuevos problemas respiratorios o de voz.
Cómo es vivir con Laryngeal benign neoplasm
Vivir con una neoplasia laríngea benigna a menudo significa lidiar con una voz que ya no te resulta fiable: puede sonar ronca, cansarse con rapidez o fallarte justo cuando más la necesitas, y algunas personas también notan molestia en la garganta, necesidad frecuente de aclararse la garganta o respiración ruidosa si el crecimiento es grande. En la vida diaria, eso puede hacer que las conversaciones, las llamadas telefónicas, el canto, la enseñanza o cualquier trabajo que dependa de la voz sean más cansados y frustrantes, mientras que tu familia, tus amigos y tus compañeros de trabajo quizá necesiten paciencia, porque comunicarte requiere más esfuerzo. La parte tranquilizadora es que estos crecimientos no son cáncer y, con una evaluación por un especialista en otorrinolaringología, muchas personas descubren que el tratamiento y el cuidado de la voz pueden hacer que el día a día sea mucho más fácil.
Tratamiento y Medicamentos
El tratamiento de la neoplasia benigna de laringe depende del tamaño, la localización y el tipo de crecimiento, así como de cuánto afecta la respiración, la deglución o la voz. Algunos crecimientos pequeños pueden observarse con el tiempo, pero muchas personas con neoplasia benigna de laringe necesitan tratamiento si tienen ronquera, molestias en la garganta o dificultad para obtener suficiente aire, sobre todo cuando los primeros signos de neoplasia benigna de laringe empiezan a interferir con la vida diaria, por ejemplo, al hablar en el trabajo o al subir escaleras sin sentirte sin aliento. Los planes de tratamiento suelen combinar varios enfoques. Estos pueden incluir reposo de la voz, terapia del habla, tratamiento de la irritación por tabaquismo o reflujo ácido y, en muchos casos, un procedimiento para extirpar el crecimiento, a menudo por la boca con instrumentos especializados en lugar de una incisión en el cuello. Después del tratamiento, el seguimiento es importante porque algunos crecimientos benignos pueden reaparecer, y la recuperación también puede incluir proteger la voz mientras la garganta se cura.
¿Se puede curar Laryngeal benign neoplasm?
A veces, sí. Un neoplasma laríngeo benigno es un crecimiento no canceroso en la laringe, y muchos pueden extirparse o tratarse con éxito, lo que a menudo ayuda con la ronquera o los problemas respiratorios. Aun así, algunos tipos pueden reaparecer, por lo que puede ser necesario un tratamiento como la cirugía y un seguimiento regular para controlar los síntomas y proteger la voz.
Tratamiento No Farmacológico
Un crecimiento benigno en la laringe puede afectar actividades cotidianas como hablar por teléfono, hablar en el trabajo o incluso respirar con comodidad durante el ejercicio. En la neoplasia benigna de la laringe, la atención sin medicamentos suele buscar proteger la voz, reducir la irritación y decidir si el crecimiento puede vigilarse o si necesita un procedimiento. El manejo de esta afección a menudo comienza por cómo el crecimiento está afectando tu voz, tu vía aérea y tu vida diaria. Para muchas personas que viven con neoplasia benigna de la laringe, el mejor plan combina seguimiento por un especialista con terapia centrada en la voz y cambios prácticos de hábitos.
Los crecimientos benignos pequeños que no causan muchos problemas pueden controlarse con el tiempo mediante exploraciones repetidas de la garganta. Esta puede ser una opción razonable cuando la respiración es normal y los cambios en la voz son leves.
La terapia del habla y del lenguaje puede enseñarte a usar la voz con más seguridad y reducir la tensión en las cuerdas vocales. A menudo forma parte del tratamiento no quirúrgico de los tumores benignos de la laringe, especialmente cuando la ronquera, la fatiga vocal o la sensación de opresión en la garganta son los principales problemas.
Un cirujano puede retirar el crecimiento a través de la boca con instrumentos finos o un microscopio, sin incisiones en el cuello. Esto suele usarse cuando la lesión obstruye la vía aérea, reaparece con frecuencia o sigue afectando al habla o la deglución.
Algunos crecimientos benignos de la laringe pueden tratarse con un láser durante un procedimiento para retirar o reducir la lesión. Esto puede ayudar a preservar el tejido cercano, algo importante cuando el crecimiento se encuentra sobre las cuerdas vocales o cerca de ellas.
Tus genes pueden influir en cómo te funcionan los medicamentos
Para las personas con un crecimiento no canceroso en la laringe, el tratamiento suele basarse más en el propio crecimiento, los síntomas de la voz y si es necesaria una cirugía que en las diferencias heredadas en los genes. En algunos casos, las diferencias innatas en la forma en que el cuerpo procesa los medicamentos pueden influir en la respuesta a los analgésicos, a los medicamentos para el ácido del estómago o la inflamación, o a la anestesia durante un procedimiento, pero esto no es una parte principal de la atención para la mayoría de las personas que viven con esta afección. En otras palabras, la selección de medicamentos en función de los genes no suele ser un factor importante aquí, y los médicos ajustan el tratamiento con más frecuencia según los síntomas, los efectos secundarios y el aspecto y la recuperación de la laringe.
Tratamientos Farmacológicos
Para muchas personas que viven con una neoplasia benigna laríngea, los medicamentos ayudan más con los síntomas alrededor del crecimiento que con la eliminación del propio crecimiento, y el tratamiento a menudo también incluye un procedimiento o un seguimiento cuidadoso. La medicación puede parecer un gran paso, pero los fármacos pueden aliviar la irritación de la garganta, la inflamación, el reflujo o el dolor, y pueden apoyar la recuperación después del tratamiento. El mejor medicamento para una neoplasia benigna laríngea depende de la causa de los síntomas, del tipo exacto de crecimiento y de si la laringe está inflamada o en proceso de cicatrización.
Los inhibidores de la bomba de protones, como omeprazole y pantoprazole, o los bloqueadores H2, como famotidine, pueden usarse cuando el reflujo ácido está irritando la laringe. Esto puede ayudar a reducir la ronquera, la necesidad de aclararte la garganta y la irritación persistente alrededor de un tumor laríngeo benigno.
Los corticosteroides, como prednisone o dexamethasone, pueden usarse a corto plazo para reducir la inflamación en la laringe. No eliminan el crecimiento benigno en sí, pero pueden mejorar los síntomas respiratorios o de la voz cuando la inflamación está contribuyendo al problema.
Se puede usar acetaminophen o antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofen, si hay dolor de garganta, sobre todo después de una biopsia o una cirugía. Estos medicamentos sirven para aliviar las molestias y no reducen el tamaño de la neoplasia.
Los antibióticos solo se usan si hay una infección bacteriana clara, y los antimicóticos pueden usarse si un sobrecrecimiento de levaduras está afectando la garganta después de esteroides inhalados u otros factores de riesgo. No son el tratamiento estándar de la neoplasia benigna laríngea, salvo que haya infección.
Influencias Genéticas
Cuando un crecimiento no canceroso afecta a la laringe, es común preguntarse si podría ser hereditario. En la mayoría de las personas con neoplasia benigna laríngea, no se cree que la genética sea la causa principal; estos crecimientos suelen estar más relacionados con factores como la irritación, la inflamación o ciertas infecciones, según el tipo de crecimiento. Los antecedentes familiares son una de las pistas más sólidas de una influencia genética, pero con la neoplasia benigna laríngea, muchas personas que la presentan no tienen familiares con el mismo problema. Aun así, las diferencias heredadas en la forma en que los tejidos crecen y se reparan pueden influir un poco en quién tiene más probabilidad de desarrollar algunos crecimientos benignos. En raras ocasiones, un tumor benigno en la laringe puede formar parte de un síndrome hereditario más amplio, especialmente si hay varios crecimientos inusuales, la edad en el diagnóstico es muy temprana o hay otros órganos afectados. Si el patrón parece inusual, un médico puede sugerir una evaluación genética, pero la prueba genética rutinaria no forma parte de la atención para la mayoría de las causas de los tumores laríngeos benignos.
¿Es Laryngeal benign neoplasm genético?
No se cree que la genética desempeñe un papel importante en la mayoría de los casos de neoplasia benigna laríngea. Estos crecimientos suelen estar más relacionados con cambios locales del tejido, irritación o sobreesfuerzo vocal que con variaciones genéticas heredadas.
Tener un riesgo genético no es necesariamente un diagnóstico
Las variantes genéticas son una parte habitual de la biología humana y son frecuentes en la población general. La mayoría no tienen un efecto directo sobre la salud y simplemente reflejan diferencias naturales entre las personas. En muchos genes, tener una variante asociada a una afección sugiere un posible vínculo, más que un diagnóstico seguro, sobre todo cuando intervienen varios genes y factores ambientales. Sin embargo, en algunas situaciones, una sola variante bien estudiada en un gen concreto puede ser suficiente para confirmar el diagnóstico.
Farmacogenética - cómo la genética influye en los medicamentos
Para muchas personas que viven con una neoplasia benigna de la laringe, las opciones de tratamiento dependen más de dónde se encuentra el crecimiento, de cuánto afecta la voz o la respiración y de si reaparece después de extirparlo, que de la genética. No todas las diferencias en la respuesta son genéticas, pero los cambios heredados pueden afectar cómo tu cuerpo procesa los medicamentos que se usan durante o después del tratamiento de una neoplasia benigna de la laringe, incluida la anestesia, los analgésicos y los medicamentos contra las náuseas. En la práctica, eso puede significar que una persona se siente muy somnolienta o con náuseas después de una dosis habitual, mientras que otra obtiene menos alivio y necesita un plan diferente. Las pruebas genéticas no forman parte de rutina del tratamiento de la neoplasia benigna de la laringe en sí, porque la cirugía o el seguimiento estrecho suelen ser el enfoque principal y no existe una prueba genética de uso amplio que identifique de forma fiable el mejor medicamento para el crecimiento. Aun así, si en el pasado has tenido reacciones inusuales a la anestesia u otros medicamentos, decírselo a tu equipo de atención puede ayudarles a elegir opciones más seguras y a vigilarte más de cerca.
Interacciones con otras condiciones
Muchas personas que viven con una neoplasia benigna de laringe notan principalmente cambios en la voz, irritación de garganta o la sensación de que hablar requiere más esfuerzo, pero estos signos pueden confundirse con otros problemas de garganta y pulmón. El reflujo, el drenaje sinusal crónico, las alergias, el asma y las infecciones frecuentes pueden irritar la laringe y hacer que una neoplasia benigna de laringe parezca más molesta, a veces causando más ronquera, tos o carraspeo. Los médicos lo llaman comorbilidad cuando dos afecciones ocurren al mismo tiempo. En algunas personas, la enfermedad pulmonar relacionada con el tabaco o el reflujo ácido de larga duración también pueden retrasar la recuperación después del tratamiento y aumentar la tensión continua sobre la laringe, lo que puede difuminar la diferencia entre el tumor en sí y otras causas de los signos. Esto es importante porque los signos tempranos de la neoplasia benigna de laringe pueden parecerse a la laringitis, al sobreuso de las cuerdas vocales o, con menos frecuencia, al cáncer, así que una evaluación cuidadosa es importante si los signos duran más de unas pocas semanas. Si una persona ya tiene otra afección que afecta la respiración o la deglución, las decisiones de tratamiento pueden necesitar una planificación adicional para proteger la vía aérea y apoyar la voz.
Cómo los genes pueden causar enfermedades
Los seres humanos tienen más de 20 000 genes, y cada uno realiza una o algunas funciones específicas en el cuerpo. Un gen le indica al cuerpo cómo digerir la lactosa de la leche, otro le dice cómo construir huesos fuertes y otro evita que las células comiencen a multiplicarse sin control y se conviertan en cáncer. Como todos estos genes juntos son las instrucciones de construcción de nuestro cuerpo, un defecto en uno de ellos puede tener consecuencias graves para la salud.
A través de décadas de investigación genética, conocemos el código genético de cualquier gen humano sano/funcional. También hemos identificado que, en ciertas posiciones de un gen, algunas personas pueden tener una letra genética diferente a la tuya. A estos puntos críticos los llamamos “variaciones genéticas” o simplemente “variantes”. En muchos casos, los estudios han demostrado que tener la letra genética “G” en una posición específica es saludable, mientras que tener la letra “A” en la misma posición interrumpe la función del gen y causa una enfermedad. Genopedia te permite ver estas variantes en los genes y resume todo lo que sabemos de la investigación científica sobre qué letras genéticas (genotipos) tienen consecuencias buenas o malas para tu salud o tus rasgos.
¿Qué otras condiciones pueden causar síntomas similares a Laryngeal benign neoplasm?
Los signos de una neoformación benigna de la laringe, llamada neoplasia benigna de la laringe, también pueden aparecer con laringitis, reflujo ácido, alergias con goteo posnasal y crecimientos comunes de la laringe, como nódulos de las cuerdas vocales, pólipos o quistes. En algunas personas, la inflamación causada por el tabaco, una infección o un uso intenso de la voz puede parecer muy similar, sobre todo cuando el principal signo es la ronquera. Como el cáncer de laringe a veces puede causar algunos de los mismos signos de alarma, un médico debe evaluar la ronquera o los síntomas de garganta que no desaparecen.
Historia
La ronquera prolongada, una voz que se cansa con facilidad o la sensación de que hablar requiere más esfuerzo pueden afectar mucho la vida diaria. Para muchas personas que viven con una neoplasia benigna de la laringe, esto puede significar tener dificultades para terminar una llamada de trabajo, necesitar repetir lo que dicen o notar que cantar o incluso reír no suena igual. Los médicos han descrito crecimientos en la caja de la voz, o laringe, durante siglos, pero los primeros relatos se basaban sobre todo en signos como cambios en la voz, respiración ruidosa o una masa visible en la garganta, que solo se encontraba en casos avanzados.
Un gran punto de inflexión llegó en el siglo XIX, cuando los médicos empezaron a usar espejos y, más tarde, mejores fuentes de luz para mirar directamente la laringe. Esto facilitó mucho distinguir que algunos crecimientos eran benignos, es decir, no cancerosos, y no tumores o infecciones más peligrosos. A medida que la ciencia médica evolucionó, los especialistas aprendieron que la neoplasia benigna de la laringe no era solo un único problema, sino un grupo de crecimientos no cancerosos que pueden aparecer en partes ligeramente diferentes de la laringe y causar distintos signos según su tamaño y localización.
En el siglo XX, la anestesia más segura, la mejora de las herramientas quirúrgicas y el estudio de laboratorio del tejido extirpado ayudaron a los médicos a entender estos crecimientos con mucha más claridad. Los cirujanos pudieron extirparlos mejor mientras trataban de proteger las cuerdas vocales y conservar la voz, lo que supuso un gran avance para las personas cuyo trabajo o rutina diaria depende de hablar. Más recientemente, la endoscopia, las pruebas de imagen y los análisis cuidadosos del tejido han mejorado aún más el diagnóstico, de modo que las personas con síntomas tempranos de neoplasia benigna de la laringe tienen más probabilidades de obtener una respuesta precisa y un plan de tratamiento adecuado antes.
Hoy, la historia de la neoplasia benigna de la laringe está estrechamente ligada a una mejor atención de la voz y a una detección más temprana. Lo que antes era una afección que a menudo solo se reconocía después de cambios importantes en la voz o problemas para respirar, ahora con frecuencia puede detectarse en una fase más temprana, cuando el tratamiento puede ser más sencillo y los resultados suelen ser mejores.